1. 연구의 필요성

학교에는 다양한 형태의 교사들이 근무하고 있으며, 그 중 보건교사는 학교에 단 1명만 근무하고 있어 업무 특성상 다른 동료 교사의 도움이나 장학 등의 지원을 받을 수 없는 환경에서 교직 입문 시기에 홀로 생소한 업무를 익히고 낯선 학교에 적응하고 있다[1]. 보건교사는 학교보건 사업의 핵심적인 의료인이자 교사로서 일차 보건의료를 담당하고 동시에 교육자의 역할을 수행하고 있다[2]. 친숙한 의료 또는 간호환경에서의 의료인 역할에 익숙한 보건교사에게 학교라는 새로운 환경은 직무 범위의 변화와 다양성으로 하여금 어려움을 겪게 만든다[3]. 특히 초임 보건교사는 새로운 직무를 수행하는 데 있어 더 많은 시행착오를 겪을 수 있다[4]. 교직 입문 시기의 이러한 어려움은 교사 개인뿐만 아니라 학생 건강관리에 부정적인 영향을 미치게 되므로 초임 보건교사의 첫 교직 수행 경험은 앞으로의 교직 생활과 학교보건에 상당한 영향을 미친다는 관점에서 중요하다[5].

국민 의료에 대한 높은 기대와 건강에 대한 인식 변화로 점차 학교보건을 책임지는 보건교사의 중요성이 날로 강조되고 있고, 학생들은 학교에서 양질의 건강 서비스를 보장받는 교육 환경을 원하고 있다[6]. 이러한 학교 환경에서 초임 보건교사는 학교 발령 직후 경력 보건교사와 동등한 전문성을 가진 역할과 직무수행을 요구받고 있어 스트레스 상황에 직면하게 된다. 즉 학교에 부임하자마자 곧바로 보건교사로서의 역할과 직무를 수행해야 하는 어려운 상황들은 초임 보건교사들에게 업무에 대한 자신감을 떨어뜨리고, 직무에 대한 만족도를 감소시켜 이직의 요인이 되거나 교직에 소극적으로 임하게 할 수도 있어[7] 이들의 직무수행 어려움에 대한 인식과 직무만족 수준을 파악하는 일은 매우 중요하고 시급하다. 특히 초임 보건교사들의 원만한 직무수행을 지원하기 위해서는 먼저 이들의 직무수행의 어려움이 무엇인지 파악하는 기초연구가 선행되어야 한다.

처음 학교에 발령 난 이후 교사역할들은 교사의 직무만족과 직무수행에 대한 동기부여에도 영향을 미치고 있으며 이는 교사 개인뿐 아니라 학교를 넘어 국가 차원의 목표 달성에도 큰 영향을 미치므로[8], 초임 보건교사들이 어려워하는 직무수행에 대한 지원책 마련과 보건교사 직업에 대해 만족할 수 있는 여건을 마련하는 일은 보건교사의 삶의 질 측면을 비롯하여 학생들의 건강증진 측면에서도 중요하다. 지금까지 보고된 초임교사 대상 연구는 보건교사가 아닌 일반교사 대상 관련 연구들이[5, 9] 대부분이며 초임 보건교사 대상 연구는 거의 진행되지 않고 있는 실정이다. 보건교사 대상 직무수행 및 직무만족도 관련 선행연구들도 초등학교 보건교사를 대상으로 한 업무수행 능력, 중요성, 난이도에 관한 연구[10], 보건교사 역량모델 개발에 대한 델파이 연구[11] 및 학교 보건교사 직무 만족에 초점을 둔 직무 스트레스와 교사효율의 효과[12] 등 몇 편만 있을 뿐이며, 학교급을 한정하거나 경력이 있는 보건교사를 대상으로 한 연구가 대부분이어서 전체 학교급을 포함한 초임교사만의 특성을 파악하는 데 한계가 있다.

따라서 본 연구에서는 초, 중, 고등학교 등 학교급을 모두 포함하고 1급 자격연수를 받지 않은 4년 미만의 초임 보건교사를 대상으로 이들이 학교보건 업무 수행 시 어떠한 어려움을 경험하고 있으며, 그 어려움에 대한 원인에 대한 인식과 대처방법, 직무만족도 수준을 파악하여 향후 초임 보건교사를 위한 연수 프로그램 및 정책개발 시 필요한 기초자료를 제공하고 더 나아가 초임 보건교사들의 전문성과 직업 만족도를 높여 학생들의 삶에 긍정적인 영향을 미치고 궁극적으로는 학교보건 향상에 기여하고자 한다.

2. 연구목적

본 연구의 목적은 초임 보건교사들이 학교라는 새로운 환경에서 겪는 직무수행 어려움과 직무만족도를 파악하여, 초임 보건교사를 위한 연수 프로그램 및 정책 개발 시 필요한 기초자료를 제공하고자 하며 구체적인 연구목적은 다음과 같다.

1. 연구설계

본 연구는 초임 보건교사들이 새로운 학교 환경에서 겪는 직무수행 어려움에 대한 인식과 직무족도 간의 상관관계를 파악하기 위한 서술적 조사연구이다.

2. 연구대상

본 연구대상자 선정은 교사들의 교직 입문 단계가 교직 경력 1년에서 3년에 해당한다는 선행연구[13, 14]와 3년 이상의 보건교사 경력을 가지고 자격연수를 받은 사람에게 ‘1급 보건교사’의 자격을 주는 것을[15] 토대로 본 연구의 대상자는 첫 발령이 나서 1급 보건교사 자격연수를 받지 않은 4년 차 미만의 보건교사로 선정하였다. 즉 본 연구의 대상자는 1급 보건교사 자격연수를 받지 않은 전국 4년 차 미만의 초, 중, 고등학교 보건교사로 자발적 참여 의사와 연구목적을 이해하고 동의한 보건교사이다.

연구대상자 수는 G*Power 3.1.9.2 프로그램을 사용하여 구하였으며, pearson correlation coefficient 에서 유의수준 .05, 검정력 .80, 효과크기 .25, 독립변수 8개로 하였을 때 180명의 최소 표본 수가 산출되었다. 본 연구는 온라인과 오프라인 설문지를 통해 자료를 수집하므로 탈락률 25%를 고려한 230명을 선정하였고, 이중 불성실하게 응답한 34명의 설문지를 제외하고 최종 196명(85.2%)의 자료를 최종분석하였다.

3. 연구도구

본 연구도구는 총 90문항으로 일반적 특성 8문항(학교급, 지역, 학급 수, 연령, 교직 경력, 기간제 보건교사경험, 병원 임상경험, 학력)이며, 직무수행 어려움에 대한 인식 40문항, 직무만족도 40문항으로 작성되었고 초, 중, 고 보건교사 25명에게 예비조사를 실시하였으며, 구체적인 내용은 다음과 같다.

4. IRB승인과 자료수집

본 연구는 중앙대학교 생명윤리심의위원회 IRB 승인을 받고 진행하였다(IRB NO. 1041078-201711-HRSB-223-01). 자료수집기간은 2018년 2월 7일부터 3월 30일까지 약 2달간 이루어졌으며 구글 온라인 설문방법과 대면 설문방법을 이용하였다. 자료수집방법은 전국단위의 보건교사를 대상으로 하였기 때문에 본 연구자가 전국 보건교사회에 연구취지와 목적을 설명하고 협조를 구하여, 지역별 보건교사 회장을 통해 해당 지역 초임 보건교사에게 연구의 목적을 설명 후 참여 의사가 있는 대상자들에게 구글 온라인 설문지를 링크하여 웹페이지주소(Uniform Resource Locator, URL)를 보내 응답하도록 하였다. 또한, 보건교사 웹사이트에 연구의 목적에 대한 설명과 구글 온라인 설문을 게재하여 자발적으로 참여한 자에 한해 동의를 얻어 자료를 회신받았다. 대면 설문방법으로는 초임 보건교사를 대상으로 하는 자율연수 장소에 연구자가 직접 방문하여 담당자에게 협조를 구한 후, 연구의 목적을 설명하고 동의한 자에 한해 설문지를 배부하고 휴식시간에 설문지를 회수하였다. 연구목적과 함께 익명성 보장, 연구참여자의 권리, 연구결과의 사용범위 등에 대한 세부적인 설명을 한 후에 온라인 혹은 서면동의서를 받고 진행하였다. 또한, 대상자가 원하지 않을 시에는 언제든지 연구참여를 중지할 수 있음을 설명하였다. 자료수집 시 설문지 작성시간은 약 10~15분 정도 소요되었다. 중복적인 연구참여 방지와 자료의 신뢰성 확보를 위해 대상자 사례 지급 목적용 핸드폰 번호를 확인하였다.

5. 자료분석

수집된 자료는 SPSS/WIN 22.0 프로그램을 이용하여 일반적 특성에 따른 직무수행 어려움에 대한 인식, 어려움 원인과 대처방법, 직무만족도에 대해서는 기술통계와 χ² test, t-test, ANOVA로 분석하였고 집단 내에서 유의하게 나온 변수는 Scheffé test로 사후 검정을 실시하였다. 직무수행 어려움에 대한 인식과 직무만족도의 상관관계는 Pearson correlation coefficient로 분석하였다.

1. 대상자의 일반적 특성

연구대상자의 일반적 특성은 Table 1과 같다. 학교급은 초등학교 보건교사 39.8%, 중학교 보건교사 35.7%, 고등학교 보건교사 24.5% 순으로 나왔으며, 수도권 지역 보건교사가 56.1%, 비수도권보건교사는 43.9%로 나왔다. 학급 규모는 18학급에서 42학급 이하가 63.8%로 가장 많았으며, 18학급 미만 23.5%, 43학급 이상은 12.8%로 나왔다. 초임 보건교사의 연령은 30세에서 39세가 52.6%로 가장 많았고 평균연령은 34.42세였다. 보건교사 교직 경력이 2년 미만인 대상자는 53.1%, 2년 이상 4년 미만인 대상자는 46.9%로 나왔다. 보건교사 임용 전 기간제 보건교사 경험이 있는 대상자는 15.8%로 나타났다. 또한, 보건교사 임용 전 병원 임상 경험이 있는 대상자는 88.8%로 나타났으며 평균 임상경력은 4.62년으로 나왔다. 연구대상자의 최종학력은 4년제 대학 졸업자가 75.0%로 가장 많았다.

Table 1 Socio-demographic Characteristics of the Health Teachers (N=196) Click for larger image

2. 일반적 특성에 따른 직무수행 어려움 대한 인식 차이

일반적 특성에 따른 직무수행 어려움에 대한 인식 차이를 알아본 결과 Table 2와 같다. 5점 만점에 점수가 높을수록 직무수행의 어려움이 많은 것을 의미하는데, 직무수행 어려움에 대한 전체 점수는 5점 만점에 2.94점으로 나왔으며, 직무수행 하위영역 중 ‘보건교육’이 3.29점으로 가장 높았고, ‘건강관리’가 2.64점으로 가장 낮았다. ‘건강관리’ 영역에서 학교급에 따라 중학교 2.45점, 초등학교 2.71점, 고등학교 2.80점으로 나왔으며 유의한 차이가 있어(F=3.44, p=.034), 이를 Scheffé test를 실시한 결과 중학교 보건교사보다 고등학교 보건교사가 ‘건강관리’ 영역의 직무수행에 어려움을 더 많이 느끼는 것으로 나왔다. 연구대상자의 보건교사 경력에 따라 직무수행 정도를 알아본 결과 2년 미만의 보건교사는 2년 이상 4년 미만 보건교사에 비해 ‘건강관리’, ‘보건교육’, ‘보건실운영’, ‘학교적응’의 모든 하위영역에서 직무수행 어려움에 대한 인식이 높았다. ‘건강관리’영역에서 2년 미만 보건교사는 2.85점, 2년 이상 4년 미만 보건교사는 2.39점으로 2년 미만 보건교사의 어려움 인식이 더 유의하게 높은 것으로 나왔으며(t=4.39, p<.001), ‘보건교육’도 2년 미만 보건교사 3.50점, 2년 이상 보건교사 3.05점으로 2년 미만 보건교사의 어려움 인식이 유의하게 높았다(t=3.77, p<.001). ‘보건실 운영’은 2년 미만 보건교사 3.33점, 2년 이상 보건교사 2.51점으로 2년 미만 보건교사의 어려움 인식이 높았고(t=7.27, p<.001), ‘학교적응’도 2년 미만 보건교사 3.21점, 2년 이상 보건교사 2.53점으로 2년 미만 보건교사의 어려움 인식이 유의하게 높았다(t=6.21, p<.001). 기간제 보건교사 무경험자는 유경험자에 비해 ‘건강관리’, ‘보건교육’, ‘보건실 운영’, ‘학교적응’의 모든 하위영역에서 직무수행 어려움 인식이 높게 나왔다. 특히 ‘건강관리’영역에서 기간제 보건교사 경험이 없는 대상자는 2.72점, 기간제 보건교사 경험이 있는 대상자는 2.20점으로 나와 기간제 보건교사 경험이 없는 경우 유의하게 직무수행의 어려움을 더 많이 인식하는 것으로 나왔으며 통계적으로도 유의하였다(t=3.57, p<.001). ‘보건교육’ 영역에서도 기간제 보건교사 경험이 없는 보건교사의 어려움 인식이 유의하게 높았고(t=3.17, p=.002), ‘보건실 운영’에서도 기간제 경험이 없는 대상자가 직무수행에 어려움을 더 많이 인식하는 것으로 나왔다(t=4.31, p<.001). ‘학교적응’ 영역에서도 기간제 보건교사 경험이 없는 초임 보건교사의 어려움이 유의하게 높은 것으로 나타났다(t=3.86, p<.001). 또한, 병원 임상 경험에 따라 직무수행 어려움 정도를 알아본 결과 ‘건강관리’ 영역에서 임상경험이 없는 대상자가 3.04점, 임상간호사 경험이 있는 대상자가 2.59점으로 나와 병원 임상경험이 없는 대상자가 ‘건강관리’ 영역의 직무수행에 어려움을 인식하는 것으로 나왔으며 통계적으로도 유의하였다(t=2.62, p=.009).

Table 2 Differences in Perceived on Difficulty of Job Performance According to General Characteristics (N=196) Click for larger image

3. 직무수행 어려움 원인에 대한 인식과 일반적 특성과의 관련성

연구대상자들의 직무수행 어려움 원인에 대한 인식과 일반적 특성과의 관련성을 알아보기 위하여 χ² test로 알아본 결과 Table 3과 같다. 초임 보건교사들의 직무수행 시 어려움 원인에 대한 인식은 ‘학교에 1명이 배치되는 직무환경 특성’이 46.9%로 가장 많았고, ‘학교발령 전 직무에 대한 연수 부족’ 25.0%, 3순위는 ‘임상(병원)과 다른 학교현장 적응의 어려움’ 17.9%, ‘자신의 능력부족 및 기타’ 10.2% 순으로 나타났다. ‘학교에 1명이 배치되는 직무환경’을 원인으로 인식한 보건교사들의 학교급별 차이는 초등학교 33.3%, 중학교 55.7%, 고등학교 56.3%로 나타나 초등학교보다 중 · 고등학교에서 유의하게 비율이 높았다(χ²=14.27, p=.027). 두 번째 원인으로는 ‘발령 전 직무에 대한 충분한 연수 부족’이었으며 이는 학교급별 차이가 유의하게 났다. 즉 초등학교 30.8%, 고등학교 29.2%, 중학교에서는 20.0% 순으로 나타났으며 ‘임상(병원)과 다른 학교현장 적응의 어려움’이 두 번째로 높게 나타났다. ‘발령 전 직무에 대한 충분한 연수 부족’을 원인으로 인식하는 데 있어 교직 경력 2년 미만 대상자 35.6%, 2년 이상 대상자 13.0%로 유의하게 교직경력 2년 미만 대상자의 비율이 높았으며, 경력이 2년 이상인 경우 ‘학교에 1명이 배치되는 직무환경’을 원인으로 55.4%로 인식하였고, ‘자신의 능력 부족 및 기타’라고 생각하는 비율이 14.1%로 2년 미만 대상자 6.7%보다 높은 것으로 나타났다(χ²=15.22, p=.002).

Table 3 The Relationship Between Perceived on Causes of Difficulties in Job Performance and General Characteristics (N=196) Click for larger image

4. 직무수행 어려움 직면 시 대처방법과 일반적 특성과의 관련성

초임 보건교사가 직무수행 어려움에 직면하였을 때 대처했던 방법과 일반적 특성과의 관계를 χ² test로 알아본 결과 Table 3과 같다. 초임보건교사들이 어려움에 직면했을 때 해결하는 방법으로는 동료(동기)보건교사를 통하여 대처하는 방법이 50.0%로 가장 많았고, 선배 보건교사를 통하여 29.1%, 스스로 대처 11.2%, 본교 동료 교사 6.6%, 관리자 또는 기타 3.1% 순으로 나타났다. 교직 경력 2년 미만 대상자는 동료(동기) 보건교사 46.1%, 선배 보건교사 37.5%로 응답한 반면 2년 이상 대상자는 동료 보건교사 54.3%, 선배 보건교사 19.6%로 나타났으며, 스스로 대처하는 비율이 2년 미만 대상자는 7.7%인데 비해 2년 이상 대상자는 15.2%로 나타나 2년 미만 대상자보다 스스로 대처하는 비율이 높은 것으로 나타났다(χ²=12.43, p=.017).

5. 직무만족도

초임 보건교사들의 직무만족도를 알아본 결과 Table 4와 같다. 직무 만족 점수가 높을수록 직무만족도가 높은 것을 의미하는데 본 연구결과 전체 평균 5점 만점에 2.92점으로 나타났다. 직무 만족 하위영역별로 보면 ‘지위 인정’ 점수가 3.37점으로 가장 높았고 ‘담당업무’가 2.37점으로 가장 낮았다. 학교급에 따라 ‘담당업무’에 대한 만족도를 알아본 결과 초등학교 2.54점, 중학교 2.34점, 고등학교 2.15점으로 나와 초등학교 초임 보건교사보다 고등학교 초임 보건교사의 ‘담당업무’ 만족도가 유의하게 낮은 것으로 나왔다(F=8.84, p<.001). ‘근무환경’ 영역에서는 2년 이상 보건교사 3.45점, 2년 미만 보건교사 3.15점으로 나와 2년 미만 초임 보건교사의 ‘근무환경’ 직무만족도가 유의하게 낮은 것으로 나왔다(t=-3.06, p=.003). ‘보상체계’ 영역은 기간제 보건교사 유경험자 3.32점, 무경험자 2.90점으로 나와 기간제 보건교사 경험이 없는 대상자의 ‘보상체계’ 만족도가 유의하게 낮은 것으로 나왔다(t=-3.43, p=.001).

Table 4 Difference of Perceived Level of Job Satisfaction According to General Characteristics (N=196) Click for larger image

6. 직무수행 어려움에 대한 인식과 직무만족도 상관관계

대상자의 ‘직무수행 어려움에 대한 인식’과 ‘직무만족도’ 간의 상관관계를 분석한 결과 Table 5와 같다. 직무수행 시 어려움에 대한 인식과 직무만족도 간에는 유의한 음의 상관관계를 보여주었다(r=-.31, p<.001).

Table 5 Correlation between Perceived on Difficulty of Job Performance and Perceived of Job Satisfaction Click for larger image